Use Case

Versicherungen & Kostenträger

Wie DEM.AI die automatisierte Analyse von Leistungsabrechnungen und Arztberichten für Versicherungen revolutioniert.

Der Workflow mit DEM.AI

Eingang der Dokumente

Leistungsabrechnungen, Arztberichte und Gutachten treffen bei der Versicherung ein.

DEM.AI Analyse

DEM.AI wird über eine sichere Schnittstelle angebunden und analysiert die unstrukturierten Dokumente vollautomatisiert.

Automatisierte Prüfung & Analyse

Relevante Codes (ICD, CHOP, TARMED) werden extrahiert. Dies ermöglicht eine automatisierte Fallprüfung, Kostenanalyse und Qualitätssicherung.

Betrugserkennung

Durch die Analyse von Mustern in den Daten können potenzielle Betrugsfälle frühzeitig erkannt und zur manuellen Prüfung weitergeleitet werden.

Nahtlose Integration

DEM.AI ist als semantische Middleware konzipiert und lässt sich einfach in Ihre bestehende IT-Infrastruktur integrieren. Die Anbindung erfolgt über eine standardisierte API-Schnittstelle, die einen sicheren und effizienten Datenaustausch gewährleistet. Dokumente können in verschiedenen Formaten (PDF, DOCX, E-Mail) importiert und die strukturierten Ergebnisse (z.B. als FHIR-Ressourcen) exportiert werden.

Ihre Vorteile auf einen Blick

Kostensenkung

Reduzierung des manuellen Aufwands in der Leistungsprüfung und schnellere Verarbeitung von Fällen.

Qualitätssteigerung

Konsistente und fehlerfreie Extraktion von medizinischen Codes und Daten zur Verbesserung der Datenqualität.

Effiziente Prozesse

Beschleunigung der gesamten Prozesskette von der Abrechnung bis zur Analyse und Auszahlung.

Betrugsprävention

Proaktive Identifikation von Unregelmässigkeiten und potenziellen Betrugsmustern.

Bereit für die Zukunft der Datenverarbeitung?

Sehen Sie selbst, wie unsere NLP-Engine unstrukturierte Daten in wertvolle Insights verwandelt oder kontaktieren Sie uns für eine persönliche Beratung.

DEM.AI ersetzt keine bestehenden Systeme, sondern ergänzt sie als semantische Middleware.